以无劳动关系为由拒赔团体意外险 民工家属状告保险公司

   在施工中意外死亡的建筑民工家属找保险公司理赔，保险公司却以民工与投保人之间没有劳动关系为由拒绝赔付。日前，舞阳县人民法院对这起案件依法作出判决，支持民工家属的赔偿请求。

    2014年7月3日，漯河市某建筑公司与被告某保险公司签订了团体人身保险合同，双方约定：被保险人数为100人，每人保险金额为20万元；保险期限自2014年7月4日零时起至2015年7月3日24时止；在保险期内，保险人只承担被保险人在从事建筑施工及建筑施工相关的工作，或者在施工现场或施工期限指定的生活区域内发生的保险事故责任；只承担投保人关于舞阳县某中心社区的保险责任。原告冯某、赵某之子冯某某于2014年8月10日到位于舞阳县某中心社区建筑工地参加施工作业，8月19日下午6点许，冯某某在该施工工地6号楼七楼作业时误入电梯口坠落死亡。事故发生后，两原告、某建筑公司与保险公司协商赔偿事宜，但被告不履行给付保险金义务。为此两原告诉至法院要求被告支付保险金。

    被告辩称，根据保险合同约定，因双方签订的建筑工程意外伤害保险，不是实名投保，只有在建筑工程施工现场从事管理和作业，并与施工企业建立劳动关系的人员才能作为被保险人，冯某某并未与施工企业建立劳动关系，所以冯某某不是约定的被保险人。根据原告提供的投保资料之一施工合同，无冯某某签字，系不真实的投保材料，根据以上两点，拒绝赔偿。

    法院经审理后认为，依法成立的合同受法律保护。被告与漯河市某建筑公司签订的团体保险合同合法有效，应当受到法律的保护。该合同不是实名投保，是团体保险合同，只要是符合合同双方约定的被保险人资格的，就都有权在约定事故发生后依照该合同得到理赔。二原告之子冯某某就是在施工过程中意外身故的，属于该保险合同的被保险人，被告对被保险人应当承担保险责任。但上述保险合同并未指明受益人，被保险人的保险利益依法应当由其父母享有和继承。被告以二原告之子与投保人没有劳动关系，投保人提供的投保材料不真实为由拒绝理赔，没有事实根据，不予支持。遂依法作出被告某保险公司向二原告支付保险金20万元的判决。
作者：舞阳县人民法院  冯林海 蔡强